Dulaglutide — guide de recherche UE.
Le dulaglutide (Trulicity) est un agoniste hebdomadaire du récepteur GLP-1 fusionné à un fragment d'anticorps modifié (région Fc), ce qui prolonge sa demi-vie à environ cinq jours sans nécessiter de chaîne latérale d'acide gras comme le sémaglutide.
Qu'est-ce que le dulaglutide ?
Structurellement, le dulaglutide relie un peptide GLP-1 modifié à un fragment Fc d'IgG4, formant une grande protéine de fusion plutôt qu'un petit peptide conjugué à un acide gras. Cela lui confère une longue demi-vie via la même voie de recyclage que les anticorps.
Que montre la recherche ?
L'essai de résultats cardiovasculaires REWIND (2019) a montré un bénéfice cardiovasculaire du dulaglutide par rapport au placebo dans le diabète de type 2, et il reste largement prescrit. L'effet de perte de poids est plus modeste que celui du sémaglutide ou du tirzépatide à tolérance équivalente, reflétant son développement initialement axé sur le diabète.
Statut juridique dans l'UE
Médicament sur ordonnance approuvé par l'EMA (Trulicity) pour le diabète de type 2.
Informations moléculaires
Pharmacocinétique
Puissance restante dans le temps
Chaque courbe correspond à une condition de stockage : elle part de 100 % et descend à mesure que la puissance diminue. Au-dessus de la ligne pointillée à 80 %, le matériel est considéré comme fiable — survolez pour les valeurs exactes.
⚠ Modélisé par composé à partir de la structure moléculaire — longueur de chaîne, cyclisation, résidus sensibles à l'oxydation et à la désamidation, photosensibilité. À titre indicatif uniquement, non mesuré en laboratoire par lot.
Composés GLP-1 chez les fournisseurs européens
Fournisseurs européens vérifiés COA · Mise à jour mensuelle
Références
- Le compte rendu revu par les pairs de REWIND : 9 901 adultes atteints de diabète de type 2, 5,4 ans en médiane, contrôlé contre placebo. Il montre une réduction modeste des événements cardiovasculaires majeurs et davantage d'effets indésirables digestifs ; l'essai est financé par le fabricant et concerne le médicament autorisé, pas les flacons 'de recherche' des vendeurs. Gerstein HC, Colhoun HM, Dagenais GR, Diaz R, Lakshmanan M, Pais P, Probstfield J, Riesmeyer JS, Riddle MC, Rydén L, Xavier D, Atisso CM, Dyal L, Hall S, Rao-Melacini P, Wong G, et al.; REWIND Investigators. Dulaglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes (REWIND): a double-blind, randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2019;394(10193):121-130. DOIPubMed 31189511
- L'essai AWARD-6 revu par les pairs, comparaison directe avec le liraglutide : 599 adultes, 26 semaines, ouvert. Il appuie la non-infériorité sur l'HbA1c ; il ne dit rien d'un traitement de l'excès de poids ni des résultats à long terme. Dungan KM, Tofé Povedano S, Forst T, González González JG, Atisso C, Sealls W, Fahrbach JL. Once-weekly dulaglutide versus once-daily liraglutide in metformin-treated patients with type 2 diabetes (AWARD-6): a randomised, open-label, phase 3, non-inferiority trial. Lancet. 2014;384(9951):1349-1357. DOIPubMed 25018121
- Le résumé officiel des caractéristiques du produit dans l'UE : indication, demi-vie d'élimination (environ 5 jours), conservation (au réfrigérateur, dans l'emballage d'origine, à l'abri de la lumière), données de poids et conception de REWIND. Il décrit le produit autorisé, ce que n'est pas le matériel de recherche des vendeurs. European Medicines Agency. Trulicity (dulaglutide): EPAR product information (summary of product characteristics). Source
- L'aperçu grand public de l'EMA : indication dans le diabète de type 2 dès 10 ans, autorisation de mise sur le marché valable dans toute l'UE depuis le 21 novembre 2014, et nausées, vomissements et diarrhée comme effets indésirables les plus fréquents. European Medicines Agency. Trulicity (dulaglutide): EPAR medicine overview. Source