Comprimé de NMN vs injection de NAD+ — comment les deux voies se comparent.
Le NAD+ peut être augmenté par un précurseur comme le NMN ou par apport direct de NAD+. Voici comment les deux voies diffèrent sur le plan biologique, pratique et des preuves.
- Le NMN et les injections de NAD+ visent la même molécule par deux voies différentes.
- Le NMN est disponible par voie orale et converti en NAD+ dans les cellules par les enzymes NMNAT ; son mode d'entrée dans les cellules reste débattu.
- Le NAD+ injecté est dégradé puis reconstruit dans les cellules, et les perfusions seraient source d'inconfort.
- Les preuves humaines publiées sont plus nombreuses pour les précurseurs oraux que pour l'injection directe de NAD+.
Comment votre corps fabrique le NAD+ à partir du NMN — étape par étape
Le NAD+ (Nicotinamide Adénine Dinucléotide) est une coenzyme présente dans chaque cellule de votre corps, essentielle au métabolisme énergétique, à la réparation de l'ADN et à l'activation des sirtuines. Les niveaux déclinent significativement avec l'âge — vers la cinquantaine, vous pourriez avoir moins de la moitié du NAD+ que vous aviez à 20 ans.
En quoi l'injection directe de NAD+ diffère
L'injection directe de NAD+ élève bel et bien rapidement les taux sanguins de NAD+. Elle diffère de la voie des précurseurs sur plusieurs points :
- Administration : les perfusions IV de NAD+ seraient source d'inconfort — bouffées vasomotrices, oppression thoracique, nausées — et sont généralement administrées lentement.
- Le NAD+ ne traverse pas facilement les membranes cellulaires : Le NAD+ injecté dans la circulation sanguine doit de toute façon être décomposé puis reconstruit à l'intérieur des cellules. La voie du précurseur est biologiquement plus directe.
- Coût : les injections sont facturées par séance en clinique, tandis que le NMN oral est vendu comme complément ; les deux ne sont donc ni tarifées ni obtenues de la même manière.
- Aspect pratique : les injections sont des séances périodiques en clinique, alors qu'un produit oral s'utilise à domicile.
Ce que montrent les études chez l'humain
Des essais chez l'humain avec du NMN oral ont mesuré des hausses du NAD+ sanguin pour un éventail de niveaux d'apport. Les protocoles d'étude diffèrent beaucoup, les résultats ne sont donc pas directement comparables, et la question de savoir si un NAD+ plus élevé se traduit par un bénéfice clinique fait encore l'objet de recherches.
Sources
- Absence of evidence that Slc12a8 encodes a nicotinamide mononucleotide transporter. Nature Metabolism, 2019. www.nature.com
- Reply to: Absence of evidence that Slc12a8 encodes a nicotinamide mononucleotide transporter. Nature Metabolism, 2019 — the original authors’ response, so both sides of the dispute are on the record. www.nature.com
- A potent and specific CD38 inhibitor ameliorates age-related metabolic dysfunction by reversing tissue NAD+ decline. Cell Metabolism, 2018. www.sciencedirect.com